家用血壓計(jì)

分類方式

　　家用血壓計(jì)有3種形式，一是臂式，二是腕式，三是手指式。這3種形式的電子血壓計(jì)，其中手指式電子血壓計(jì)，即便對于健康人來講，也已經(jīng)被證明不能使用。需要特別說明一點(diǎn)，腕式電子血壓計(jì)，不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人，如糖尿病、高血脂、高血壓等病會(huì)加速動(dòng)脈硬化，從而引起末梢循環(huán)障礙。這些患者的手腕同上臂的血壓測量值相差很大。建議這些患者及老年人應(yīng)選擇臂式電子血壓計(jì)來使用。另外，在購買前應(yīng)當(dāng)實(shí)地測量一下，以便選擇適合自己的電子血壓計(jì)。

　　腕式血壓計(jì)

　　臂式血壓計(jì)

挑選技巧

　　當(dāng)人們對自己身體健康越來越重視以后，家里有老年人或高血壓病人，血壓計(jì)是不可缺少的。那么如何選購一臺(tái)適合的血壓計(jì)呢？今天在這里教大家六步選購電子血壓計(jì)：

　　1、選擇水銀血壓計(jì)還是電子血壓計(jì)？

　　①專業(yè)的醫(yī)生，當(dāng)然可以選擇水銀血壓計(jì)，因?yàn)樗y柱式血壓計(jì)測量的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性較高，對使用者的技術(shù)要求較高。如果技術(shù)不到位、操作不當(dāng)，很容易使測得的血壓產(chǎn)生誤差。

　?、谄胀ㄈ巳海x擇電子血壓計(jì)。電子血壓計(jì)使用簡單，測量方便。

　　2、電子血壓計(jì)選擇手臂式還是手腕式？

　　選購血壓計(jì)的時(shí)候要考慮使用人的情況。①普通人群，手臂式或者手腕式二者都可以，手腕式測量方便。②大多數(shù)中老年人（糖尿病、高血脂、高血壓等患者）使用手臂式，對那些血液黏稠度較高、微循環(huán)不暢的患者，與水銀柱式血壓計(jì)測得的結(jié)果相比較，手腕、手指的血壓測量值誤差會(huì)很大。各國高血壓指南一致推薦經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。

　　3、測量方式是選擇自動(dòng)加壓還是半自動(dòng)加壓？

　　購買血壓計(jì)之前考慮一下自己是否能夠駕馭半自動(dòng)的加壓方式。①全自動(dòng)的機(jī)器按一下按鈕就可以自動(dòng)加壓。全自動(dòng)的是自動(dòng)控制入氣量。②半自動(dòng)就是手動(dòng)加壓（用手捏橡膠球加壓），手動(dòng)的比較麻煩，主要是入氣量不太好控制，氣少了測試的脈搏速率不準(zhǔn)確。

　　4、是否需要購買有記憶功能？

　　選購血壓計(jì)的時(shí)候要問清楚是否有記憶功能。血壓計(jì)的記憶功能是指將被測量者的血壓記錄（高壓、低壓、脈搏等數(shù)據(jù)）保存在機(jī)器中，可以使長期使用其的被測量者對自己一段時(shí)間內(nèi)的血壓值情況了如指掌，是一個(gè)非不錯(cuò)的功能。記憶功能一般分為：單組記憶及多組記憶功能；帶日期時(shí)間功能及不帶日期時(shí)間功能。

　　5、血壓計(jì)的型號(hào)和功能很多，如何選擇適合自己的？

　　選購血壓計(jì)的時(shí)候多參考別的的意見。你可以從各種型號(hào)的血壓計(jì)的功能比較表中選擇你需要的電子血壓計(jì)，你也可以從血壓計(jì)的銷售排行榜看看人家買了什么型號(hào)的血壓計(jì)來決自己購買的型號(hào)，因?yàn)榇蠹业闹腔郾葐为?dú)的個(gè)人更加聰明。

　　6、售后服務(wù)和保修

　　購買血壓計(jì)的時(shí)候要問清楚有沒有售后服務(wù)，最好選擇有售后服務(wù)的品牌，這樣方便以后的修理咨詢等等

計(jì)準(zhǔn)確度

　　家用血壓計(jì)測量血壓是否準(zhǔn)確，是高血壓患者關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)。為了讓人們使用上合格的電子血壓計(jì)，國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局于1998年第2季度對電子血壓計(jì)進(jìn)行了產(chǎn)品質(zhì)量國家監(jiān)督抽查，電子血壓計(jì)合格率為78.6%。應(yīng)該講，目前市場上銷售的電子血壓計(jì)基本上是好的。但是，不同形式、不同品牌的電子血壓計(jì)在測量血壓范圍和對患病人群的適用性上是有差異的。比如有些電子血壓計(jì)測量收縮壓的上限為200毫米汞柱（26.7千帕）舒張壓的測量上限為150毫米汞柱（20.0千帕）。而有些電子血壓計(jì)則大于上述使用的上限。又如智能化的電子血壓計(jì)在適用患病人群上要比非智能化的電子血壓計(jì)寬一些。電子血壓計(jì)測量血壓是否準(zhǔn)確，是相對的。在電子血壓計(jì)允許的血壓測量范圍和適用患者人群范圍內(nèi)，測量血壓是準(zhǔn)確的。超出電子血壓計(jì)的使用范圍，則血壓測量就不準(zhǔn)了，或有可能測量不出來。

測量原理

　　家用電子血壓計(jì)原理采用示波法，其原理上是準(zhǔn)確的，其臨床驗(yàn)證是以聽診法作為標(biāo)準(zhǔn)、使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來設(shè)計(jì)的，在現(xiàn)代血壓間接測量法中，分為聽診法(Auscultatory method)和示波法（Oscillometric method）。

　　聽診法存在其固有的缺點(diǎn)：一是在舒張壓對應(yīng)于第四相還是第五相問題上一直存在爭論，由此引起的判別誤差很大。二是通過聽柯氏聲來判別收縮壓、舒張壓，其讀數(shù)受醫(yī)生的情緒、聽力、環(huán)境噪音、被測者的緊張等一系列因素的影響，易引入主觀誤差，難以標(biāo)準(zhǔn)化。

　　以聽診法原理制成的電子血壓計(jì)，雖然實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)檢測，但仍未徹底解決其固有缺點(diǎn)，即誤差大、重復(fù)性差、易受噪音干擾。

　　目前絕大多數(shù)血壓監(jiān)護(hù)儀和自動(dòng)電子血壓計(jì)采用了示波法間接測量血壓。示波法測血壓通過建立收縮壓、舒張壓、平均壓與袖套壓力震蕩波的關(guān)系來判別血壓。

　　因?yàn)槊}壓震蕩波與血壓有較為穩(wěn)定的相關(guān)性，因此實(shí)際家庭自測血壓的應(yīng)用中，利用示波原理測量的血壓結(jié)果比聽診法較為準(zhǔn)確。而且示波法測血壓時(shí)袖套內(nèi)無拾音器件，操作簡單，抗外界噪聲干擾能力強(qiáng)，還可同時(shí)測得平均壓。

　　必須指出，從測量原理上來說，兩種間接測量法不存在哪一個(gè)更準(zhǔn)確的問題，因此并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果比電子血壓計(jì)的測量結(jié)果準(zhǔn)確。當(dāng)然，認(rèn)為電子血壓計(jì)的測量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯(cuò)誤的。

注意事項(xiàng)

　　1、因?yàn)檠毫飨虻年P(guān)系，通常左手與右手所量出的血壓會(huì)有些差異；通常左手的血壓值會(huì)略高于右手，但差異在10~20mmHg都屬正常，不過，記錄時(shí)應(yīng)以高的測量數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。若兩手相差超過40～50mmHg，可能是血管出現(xiàn)阻塞問題，最好請教醫(yī)師查明原因。

　　2、測量血壓不宜只算一次，應(yīng)在一天之中多量幾次血壓，并且加以紀(jì)錄，以便了解自己血壓在一天之內(nèi)的變化。

　　3、目前市售血壓計(jì)多以電子式為主，其測量結(jié)果通常比傳統(tǒng)水銀式血壓計(jì)稍高。而電子式血壓計(jì)又分為手腕式與手臂式二種，雖然手腕式使用起來較方便，但通常離心臟愈遠(yuǎn)，測量結(jié)果差異愈大；建議購買時(shí)可于現(xiàn)場測試，若手臂式、手腕式測出的結(jié)果差異不大，兩者皆可使用；若差異較大時(shí)，還是選擇手臂式較佳。

　　4、最好在自己家中心情放松的情況下測量血壓，因有些人在醫(yī)療院所量血壓時(shí)，會(huì)因面對身穿白衣的醫(yī)護(hù)人員造成心情緊張，從而使血壓升高，醫(yī)學(xué)稱“白衣高血壓癥”，在家中測量血壓能克服此一情況發(fā)生。

　　5、傳統(tǒng)水銀式血壓計(jì)會(huì)受熱脹冷縮的影響，平均每半年應(yīng)校正歸零一次。

儀器結(jié)構(gòu)

　　家用電子血壓計(jì)電子血壓計(jì)分為三代，分別是G1-NIBPM結(jié)構(gòu)、G2-NIBPM結(jié)構(gòu)和G3-NIBPM結(jié)構(gòu)。

　　第一代電子血壓計(jì)G1-NIBPM結(jié)構(gòu)

　　構(gòu)成的主要元器件：快速加壓氣泵或手動(dòng)加壓泵、電子快速排氣閥、機(jī)械式定速排氣閥、氣壓壓力傳感器

　　使用的技術(shù)：MWD技術(shù)（減壓時(shí)測量）

　　測量特點(diǎn)：快速加壓到某一壓力值，通過一個(gè)機(jī)械式定速排氣閥按2~7mmHg/s的速度放氣，并在此放氣的過程中進(jìn)行血壓測量。

　　第二代電子血壓計(jì)G2-NIBPM結(jié)構(gòu)

　　構(gòu)成的主要元器件：加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器

　　使用的技術(shù)：MWD技術(shù)（減壓時(shí)測量）

　　測量特點(diǎn)：由于采用了電子控制排氣閥的伺服技術(shù)（ECV SERVO TECHNOLOGY），定速排氣的速度真正做到了定速，并能根據(jù)測量者的血壓進(jìn)行智能加壓，測量結(jié)果更加穩(wěn)定（其他影響因素除外）。

　　第三代電子血壓計(jì)G3-NIBPM結(jié)構(gòu)

　　構(gòu)成的主要元器件：伺服加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器

　　使用的技術(shù)：MWI技術(shù)（加壓時(shí)測量）

　　測量特點(diǎn)：勻速加壓，并在加壓的過程中進(jìn)行血壓測量。