一、概述骨折后,由于肱骨周圍附著肌肉的牽拉,可發(fā)生如下典型移位。骨折在三角肌止點以上時,骨折近端因胸大肌、背闊肌及大圓肌的牽引而向前、向內(nèi)移位;骨折遠(yuǎn)端因三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉而向外、向上移位...[繼續(xù)閱讀]

    肘關(guān)節(jié)攜帶角如圖2-44所示。肘關(guān)節(jié)前傾角如圖2-45所示。圖2-44肘關(guān)節(jié)攜帶角圖2-45肘關(guān)節(jié)前傾角一、概述(一)伸直型為常見的肱骨髁上骨折。跌倒時,肘關(guān)節(jié)在半屈位或伸直位,手掌觸地,暴力經(jīng)前臂向上傳導(dǎo),作用于肱骨下端,將肱骨髁部...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述肱骨髁間骨折由較重的直接暴力或間接暴力所致。(一)直接暴力肘部遭受暴力的碰撞打擊,或自高處墜下,肘關(guān)節(jié)屈曲著地,暴力經(jīng)尺骨鷹嘴,將肱骨兩髁縱形劈裂和髁上部位橫形折斷。骨折端向后方移位。(圖2-56)圖2-56肱骨髁間...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述多為間接暴力所致,跌倒時,肘關(guān)節(jié)處于輕度屈曲外展位,前臂旋前,手掌著地,暴力沿前臂傳至尺橈骨上端。由于橈骨頭的撞擊力和尺骨半月切跡的楔入力,致使肱骨外上髁產(chǎn)生骨折,并將骨折塊推向后、外上方,骨折線由后、外上...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述肱骨內(nèi)上髁骨折常見于青少年,直接暴力和間接暴力均可發(fā)生,以間接暴力為多見。主要是前臂屈肌群驟然收縮,肱骨內(nèi)上髁被屈肌群牽拉而撕脫。(圖2-65)根據(jù)骨折塊的移位情況分為4種類型(圖2-66)。圖2-65肱骨內(nèi)上髁骨折發(fā)病機(jī)...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述尺骨鷹嘴骨折可由間接暴力或直接暴力造成,但以間接暴力所致者多見。跌倒或投擲用力過猛,肱三頭肌強(qiáng)烈收縮造成尺骨鷹嘴骨折。(圖2-71)二、手法整復(fù)患者坐位或仰臥位,助手固定上臂不動,術(shù)者一手握患肢前臂,肘關(guān)節(jié)微屈...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述橈骨頭骨折多由間接暴力造成。跌倒時,若肘關(guān)節(jié)伸直,前臂處于旋前位,手掌先著地,暴力沿橈骨縱軸向上傳導(dǎo),引起肘部過度外翻,使橈骨頭向上、向尺側(cè)沖擊,軀干重力向下傳導(dǎo),使肱骨頭向下,向橈側(cè)沖擊橈骨頭,而發(fā)生橈骨頭...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可造成橈尺骨干雙骨折。間接暴力主要為傳達(dá)暴力和扭轉(zhuǎn)暴力。(圖2-76)ABC圖2-76橈尺骨干雙骨折A.直接暴力;B.傳達(dá)暴力;C.扭轉(zhuǎn)暴力二、手法整復(fù)患者坐位或仰臥位,肩外展70°～90°。主要整復(fù)手法有拔伸...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力可造成橈骨干骨折,但多由間接暴力所致。間接暴力多為跌倒時手掌撐地,暴力向上沖擊,作用于橈骨干所致。橈骨上1/3骨折,骨折近端常向后旋轉(zhuǎn)移位,骨折遠(yuǎn)端常向前旋轉(zhuǎn)移位;橈骨中、下1/3骨折,骨折近端...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可造成尺骨上1/3骨折并發(fā)橈骨頭脫位,但以間接暴力所致者為多。根據(jù)暴力作用方向和骨折移位情況,臨床上分為伸直型、屈曲型、內(nèi)收型3種類型。(圖2-88)ABC圖2-88尺骨上1/3骨折(孟氏骨折)A.伸直型;B.屈曲...[繼續(xù)閱讀]