(一) 急性發(fā)病的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,或伴有局部皮膚發(fā)紅和發(fā)熱,尤其表現(xiàn)在單個關(guān)節(jié),懷疑感染性或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。(二) 確定病變性質(zhì):穿刺抽吸關(guān)節(jié)腔積液或分泌物,作常規(guī)及細菌學檢查。(三) 已確診的關(guān)節(jié)炎,但個別關(guān)節(jié)持久不愈的關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
海量資源,盡在掌握
(一) 急性發(fā)病的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,或伴有局部皮膚發(fā)紅和發(fā)熱,尤其表現(xiàn)在單個關(guān)節(jié),懷疑感染性或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。(二) 確定病變性質(zhì):穿刺抽吸關(guān)節(jié)腔積液或分泌物,作常規(guī)及細菌學檢查。(三) 已確診的關(guān)節(jié)炎,但個別關(guān)節(jié)持久不愈的關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
(一) 病情危重,嚴重心、腎功能不全,代謝性酸中毒和嚴重脫水等。(二) 穿刺部位局部皮膚有破潰、嚴重皮疹或感染。(三) 嚴重凝血機制障礙,如血友病等。...[繼續(xù)閱讀]
(一) 準備好局部皮膚。(二) 確定關(guān)節(jié)穿刺部位并用龍膽紫標志穿刺點。(三) 術(shù)者及助手戴無菌手套。(四) 常規(guī)局部皮膚消毒,鋪蓋無菌孔巾。(五) 用2%普魯卡因從皮膚至關(guān)節(jié)腔局部麻醉。(六) 穿刺針進入皮膚速度要快,輕輕抽取同時將...[繼續(xù)閱讀]
主要并發(fā)癥有:①關(guān)節(jié)腔感染。②竇道形成(結(jié)核)。③穿刺部位血腫或關(guān)節(jié)積血。④關(guān)節(jié)軟骨損傷。...[繼續(xù)閱讀]
(一) 穿刺器械及手術(shù)操作均需嚴格消毒,以防無菌的關(guān)節(jié)腔滲液發(fā)生繼發(fā)感染。(二) 動作要輕柔,避免損傷關(guān)節(jié)軟骨。(三) 對抽出的液體同時行鏡下檢查、細菌培養(yǎng)及抗生素藥敏試驗。先行肉眼觀察,初步判斷其性狀,必要時給予相應(yīng)治...[繼續(xù)閱讀]
骨髓穿刺術(shù)是采集骨髓液的一種常用診斷技術(shù)。臨床上骨髓穿刺常用于血細胞形態(tài)學檢查,也可用于造血干、祖細胞培養(yǎng)、細胞免疫學、細胞遺傳學分析及病原微生物學檢查等,以協(xié)助臨床診斷、觀察療效和判斷預后等。...[繼續(xù)閱讀]
(一) 診斷各類血液病,如各種白血病、再生障礙性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫癜和多發(fā)性骨髓瘤等。(二) 某些傳染病或寄生蟲病,有助于確定病原體,如瘧疾、黑熱病及傷寒等。(三) 疑有骨髓原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤。(四) 借助骨...[繼續(xù)閱讀]
血友病是骨髓穿刺的絕對禁忌證,凝血功能異常為相對禁忌證。...[繼續(xù)閱讀]
(一) 選擇穿刺部位:①髂前上棘穿刺點。②髂后上棘穿刺點。③胸骨穿刺點。④腰椎棘突穿刺點。(二) 體位:采用髂前上棘和胸骨穿刺時,患者取仰臥位。采用髂后上棘穿刺時,患者取側(cè)臥位。采用腰椎棘突穿刺時,患者取坐位或側(cè)臥位。...[繼續(xù)閱讀]
主要并發(fā)癥有:①鄰近結(jié)構(gòu)和軟組織損傷。②感染。③出血。④罕見骨折。...[繼續(xù)閱讀]