原則上,此處骨折,無論手術與否,基本不影響肩關節(jié)的功能,不能也不會構成傷殘。(一)鋼板螺絲釘內固定圖12-7鎖骨中段骨折手術模式圖12-7顯示鎖骨中段是一個S型的長骨干,內固定的材料在植入之前一定要預制成相同形狀,才能保證材料...[繼續(xù)閱讀]

    (一)克氏針內固定肩峰端骨折,最原始的手術方式是用克氏針直接插入鎖骨骨髓腔,達到內固定目的?，F(xiàn)在因為內固定器材的進步,此術式也基本被放棄。圖12-12鎖骨肩峰端骨折影像及克氏針內固定模式圖圖12-12紅色箭頭所示為肩峰端的...[繼續(xù)閱讀]

    主要的問題是導致脫位的巨大創(chuàng)傷暴力,可能同時造成肩關節(jié)的骨骼、韌帶、血管、神經的損傷,尤其是因為肩關節(jié)瞬間過伸時所導致的臂叢神經損傷,可以使得整個上肢功能喪失,導致高等級的傷殘。對該損傷的治療,上海第九人民醫(yī)院...[繼續(xù)閱讀]

    (一)手法復位+石膏外固定肱骨頭骨折后,肱骨頭移位明顯。傳統(tǒng)治療方法是手法復位,石膏外固定,外展架保持骨折對位良好,但是病人任何時候都要戴石膏外展支架保持固定的角度,異常痛苦。圖13-8肱骨頭粉碎性骨折正位片圖13-8紅色箭...[繼續(xù)閱讀]

    肱骨干的骨折,主要涉及橈神經損傷和相應血管損傷所導致的嚴重并發(fā)癥。圖14-1肱骨的主要解剖結構圖14-2肱骨及伴行血管神經三維圖圖14-2綠箭頭所示骨折容易損傷橈神經溝內的橈神經,上肢功能可能嚴重受損。圖14-2、14-3紅色箭頭所...[繼續(xù)閱讀]

    圖15-1肘關節(jié)的側視解剖圖圖15-2肘后三角示意圖圖15-3肘關節(jié)后脫位正常的肘關節(jié)影像資料應該顯示上述三角的位置,內上髁、外上髁、尺骨鷹嘴在肘關節(jié)伸直與屈曲時的相對位置是固定的,否則,關節(jié)可能骨折或者脫位。圖15-4肘關節(jié)的...[繼續(xù)閱讀]

    圖16-1腕骨的組成及排列與命名圖16-2致腕部舟狀骨骨折的暴力、位置示意圖和平片影像圖16-2紅色虛線部分就是舟狀骨,因舟狀骨本身的血液供應差的解剖特點,此處的骨折愈合困難。紅色箭頭所示為舟狀骨的骨折線影像。...[繼續(xù)閱讀]

    圖16-3掌骨骨折平片影像圖16-3紅色箭頭均為掌骨骨折,此處掌骨骨折移位不明顯,可先行石膏外固定,復查手法復位效果,明顯移位與縮短者需手術內固定治療。治療欠妥可能會影響手部的握拳動作。圖16-4掌骨骨折平片影像及內固定模式...[繼續(xù)閱讀]

    圖16-5近節(jié)指骨的骨折內固定前、后對照圖16-5-1、16-5-2分別為兩個病人近節(jié)指骨的骨折內固定前、后對照圖,箭頭所指均為骨折部位,手術內固定材料與螺絲都非常細巧,否則就無法植入到手指皮下這么狹小的空間。圖16-6中節(jié)指骨骨折外...[繼續(xù)閱讀]

    常見的骨折類型有:股骨頸骨折、粗隆間骨折、股骨干骨折、股骨下端骨折、股骨內外側髁骨折等。圖17-1股骨、髖關節(jié)解剖圖圖17-2股骨頭的血液供應模式圖圖17-3股骨頸骨折常見類型圖17-2藍色虛線顯示虛擬的骨折部位,此骨折線幾乎...[繼續(xù)閱讀]