清除病灶是脊柱結(jié)核手術(shù)治療的主要目的之一,是使結(jié)核治愈、減少結(jié)核病灶復(fù)發(fā)的重要手段,也是使用內(nèi)固定的安全保證。對有手術(shù)指征的脊柱結(jié)核要進行病灶清除術(shù),而且病灶清除應(yīng)徹底,否則這也是脊柱結(jié)核術(shù)后不愈或復(fù)發(fā)的常見...[繼續(xù)閱讀]

    結(jié)核桿菌不容易黏附聚集于金屬表面,且金屬不會改變結(jié)核桿菌對抗結(jié)核藥物的敏感性。因此,目前國內(nèi)外眾多學(xué)者對于脊柱結(jié)核主張一期徹底病灶清除+自體骨移植+前路器械內(nèi)固定術(shù),并且取得了良好效果。由于任何內(nèi)固定器械必須固...[繼續(xù)閱讀]

    (一)概述隨著結(jié)核病在全球的重新抬頭,脊柱結(jié)核的發(fā)病率有增多的趨勢。外科技術(shù)的發(fā)展和普及以及新的治療方法和醫(yī)療器械的應(yīng)用,使脊柱結(jié)核并截癱患者的治療效果有了明顯改善。近年來推出的一期病灶清除、植骨、內(nèi)固定術(shù)已...[繼續(xù)閱讀]

    (一)概述脊柱結(jié)核約占骨結(jié)核的50%,其中又以胸腰段脊柱結(jié)核最為常見,其主要累及脊柱的前、中柱,一般很少累及椎板及其附件結(jié)構(gòu)。鑒于脊柱結(jié)核的特點,Hodgson和Stock于20世紀60年代,首先提出了脊柱前路手術(shù)治療脊柱結(jié)核的方法,且多...[繼續(xù)閱讀]

    (一)概述脊柱是骨關(guān)節(jié)結(jié)核常累及的部位。在抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上,采用前路徹底病灶清除植骨融合是治療脊柱結(jié)核的有效方法。而脊柱結(jié)核又最常見于胸腰段,且該范圍的脊柱結(jié)核往往產(chǎn)生較嚴重的后凸畸形,單純的病灶清除植骨...[繼續(xù)閱讀]

    (一)概述隨著結(jié)核病在全球的重新抬頭,脊柱結(jié)核的發(fā)病率有增多的趨勢。近年來,常規(guī)病灶清除植骨融合術(shù)后,使用內(nèi)固定矯正畸形重建脊柱穩(wěn)定性已越來越為廣大學(xué)者所重視和接受。國內(nèi)外已有不少學(xué)者對內(nèi)固定治療脊柱結(jié)核進行了...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述脊柱結(jié)核是肺外結(jié)核的常見部位,其中椎體結(jié)核約占99%。如診治不及時,極易累及脊柱的前中柱,少數(shù)會累及后柱。椎體破壞后多數(shù)并發(fā)后凸畸形,出現(xiàn)相應(yīng)的脊髓、神經(jīng)根癥狀,截癱率高達10%左右,因而脊柱結(jié)核早期診治在整個...[繼續(xù)閱讀]

    一、適應(yīng)證該術(shù)式適應(yīng)證的選擇,前提是單節(jié)段胸腰段椎結(jié)核,椎旁膿腫不大,估計能較徹底清除的,其次要至少有如下情形之一:①明顯骨質(zhì)破壞造成椎體塌陷、椎體不穩(wěn)的。②膿腫、干酪樣壞死物質(zhì)壓迫脊髓神經(jīng),神經(jīng)癥狀明顯或進行...[繼續(xù)閱讀]

    結(jié)核病是一個全身性疾病,脊柱結(jié)核是繼發(fā)性病變,不能只靠手術(shù)方法治療,只有綜合治療,提高自身的抵抗力和免疫力,才能取得更好的療效。故非手術(shù)治療在脊柱結(jié)核的整體治療中占有重要的位置。早期對結(jié)核病的治療主要靠四項措施...[繼續(xù)閱讀]

    患者的休息和病變部位局部制動是治療的重要組成部分,如過去特制的石膏床是脊柱結(jié)核傳統(tǒng)的非手術(shù)治療的常用方法,患者吃飯、大小便等均在床上,同時采用石膏床翻身或變換體位。當今對這種用支具治療患者的方法已廢棄不用,除...[繼續(xù)閱讀]