脊椎血管瘤是一種瘤樣增生的血管組織,摻雜于骨小梁之間,無(wú)確切的境界,不易單獨(dú)分離。組織學(xué)上分毛細(xì)血管型、海綿狀血管型和靜脈型等3種,脊椎血管瘤以海綿狀血管瘤型居多,長(zhǎng)骨血管瘤以毛細(xì)血管瘤型居多。1.肉眼 腫瘤組織呈...[繼續(xù)閱讀]
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脊椎血管瘤是一種瘤樣增生的血管組織,摻雜于骨小梁之間,無(wú)確切的境界,不易單獨(dú)分離。組織學(xué)上分毛細(xì)血管型、海綿狀血管型和靜脈型等3種,脊椎血管瘤以海綿狀血管瘤型居多,長(zhǎng)骨血管瘤以毛細(xì)血管瘤型居多。1.肉眼 腫瘤組織呈...[繼續(xù)閱讀]
臨床上將脊椎血管瘤分無(wú)癥狀、有癥狀和椎體壓縮等3型。大部分脊椎血管瘤為無(wú)臨床癥狀型,常在影像檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)患者有局部疼痛不適,肌肉痙攣或有神經(jīng)壓迫癥狀。有癥狀的脊椎血管瘤,病變常有膨脹或椎體有壓縮性骨折...[繼續(xù)閱讀]
1.X線表現(xiàn)典型的X線表現(xiàn)為柵欄狀或蜂窩狀改變(圖3-11、3-12),在低密度的病灶中有垂直或網(wǎng)狀增粗的骨小梁,為病變區(qū)骨小梁吸收,周邊或縱行骨小梁反應(yīng)性增粗所致。AB圖3-12L2椎體血管瘤A.腰椎正側(cè)位片示L2椎體縱行骨小梁增粗呈柵欄狀...[繼續(xù)閱讀]
臨床治療多針對(duì)有癥狀的侵襲性脊椎血管瘤,以往有學(xué)者認(rèn)為放療是首選治療方法,只有當(dāng)癥狀不能緩解時(shí)方考慮手術(shù)治療。由于病變椎體血管供應(yīng)豐富,手術(shù)難度較大,出血量較多,術(shù)前栓塞病變椎體血管,可以減少術(shù)中出血。目前,經(jīng)皮...[繼續(xù)閱讀]
骨惡性淋巴瘤(MalignantLymphoma)分為非霍奇金惡性淋巴瘤、霍奇金惡性淋巴瘤兩種病理類型,占原發(fā)性惡性骨腫瘤的4.6%~7.2%,可發(fā)生于任何骨骼,常見于股骨,其次為骨盆、脊椎、肱骨、肩胛骨等,肘關(guān)節(jié)以下和膝關(guān)節(jié)以下的骨骼很少累及。...[繼續(xù)閱讀]
骨巨細(xì)胞瘤(GiantCellTumor)又稱破骨細(xì)胞瘤,本病原因不明,認(rèn)為本病是起源于骨內(nèi)結(jié)締組織的間充質(zhì)腫瘤,腫瘤細(xì)胞向纖維母細(xì)胞樣細(xì)胞和破骨細(xì)胞型巨細(xì)胞分化。腫瘤因含有大量的多核巨細(xì)胞而得名。骨巨細(xì)胞瘤90%發(fā)生在20歲以上的成...[繼續(xù)閱讀]
動(dòng)脈瘤樣骨囊腫(AneurysmalBoneCyst)屬腫瘤樣病變,原因不明,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為系骨內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)障礙。Lichtenstein認(rèn)為由于骨內(nèi)靜脈血栓形成和動(dòng)靜脈異常交通,導(dǎo)致靜脈壓升高乃至血管擴(kuò)張,使受累的骨質(zhì)吸收,病變逐漸膨脹,呈大小不一的多房...[繼續(xù)閱讀]
嗜酸性肉芽腫(EosinophilicGranuloma)好發(fā)于兒童和青年,70%發(fā)生在20歲以下青少年,50歲以上少見,男性明顯多于女性,男女比例為(1.8~5)∶1。常為單發(fā),少數(shù)為多發(fā),單發(fā)病變的年齡略高于多發(fā)者。病變發(fā)展緩慢,預(yù)后良好。本病好發(fā)于扁骨、長(zhǎng)...[繼續(xù)閱讀]
在脊柱可活動(dòng)的26節(jié)椎骨中,屬頸椎的體積最小,但活動(dòng)最靈活,形態(tài)差異亦較大,有四種不同形態(tài)結(jié)構(gòu),可分為普通頸椎和特殊頸椎。(一)普通頸椎(圖4-2A)指第3~6頸椎,每節(jié)頸椎均包括:椎體、椎弓和突起等三部分。1.椎體 下位椎體較上...[繼續(xù)閱讀]
(圖4-3A~B)胸椎體積介于頸椎和腰椎之間。其特點(diǎn)有:每節(jié)胸椎均有一對(duì)肋骨;雙側(cè)上下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面約為60°而大于頸椎,且有胸廓的作用而不易脫位;椎體前緣高度略小于后緣,矢狀徑大于橫徑,在兩側(cè)后部各有一與肋骨頭構(gòu)成的胸肋關(guān)...[繼續(xù)閱讀]