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現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué) 共有 113 個(gè)詞條內(nèi)容

第九節(jié) 腹式膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)

    【手術(shù)指征】膀胱陰道瘺經(jīng)陰道顯露有困難者,如陰道瘢痕多、瘺孔位置高等。陰道修補(bǔ)術(shù)一次或多次失敗者。【術(shù)前準(zhǔn)備】同陰式膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)?!韭樽怼坑材ね饴樽?。【體位】仰臥位?!臼中g(shù)步驟】1.取下腹正中切口,切開(kāi)腹...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)

第十節(jié) 陰式及腹式膀胱陰道瘺聯(lián)合修補(bǔ)術(shù)

    【手術(shù)指征】復(fù)雜的或巨大的膀胱陰道瘺?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】同陰式膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)?!韭樽怼窟B續(xù)硬膜外麻醉?!倔w位】膀胱截石位,顯露下腹部及外陰部?jī)商幨中g(shù)野。【手術(shù)步驟】1.陰道手術(shù)組及腹膜手術(shù)組相互配合,視瘺孔的位置...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)

第十一節(jié) 膀胱尿道陰道瘺修補(bǔ)術(shù)

    【手術(shù)指征】膀胱尿道陰道瘺?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】同陰式膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)?!韭樽怼窟B續(xù)硬膜外麻醉?!倔w位】俯臥位,顯露瘺孔較清晰?!臼中g(shù)步驟】1.分離瘺孔周圍組織同陰式膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù),分離尿道處陰道黏膜時(shí),可自尿道內(nèi)口...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)

第十二節(jié) 單純直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)

    【手術(shù)指征】直腸陰道瘺?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】手術(shù)前3~5d每日坐浴,以保持會(huì)陰清潔。給無(wú)渣半流質(zhì)飲食,并口服甲硝唑3~5d,以控制腸道細(xì)菌,手術(shù)前一晚行清潔灌腸?!韭樽怼堪奥?、持續(xù)硬膜外麻醉、脊-硬聯(lián)合麻醉或全麻?!倔w位】取膀...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)

第十三節(jié) 近肛門括約肌直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)

    【病因】直腸陰道瘺的病因與膀胱陰道瘺相似,常見(jiàn)于產(chǎn)傷、手術(shù)創(chuàng)傷和放射性創(chuàng)傷?!景Y狀】根據(jù)瘺孔與肛門或陰道口的距離,分為低位和高位瘺孔。病人有大便自陰道溢出,嚴(yán)重時(shí)大便不能自控?!具m應(yīng)證】直腸陰道瘺?!韭樽矸?..[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)

第十四節(jié) 陰道成形術(shù)

    一、羊膜陰道成形術(shù)【適應(yīng)證】1.先天性無(wú)陰道。2.子宮或陰道惡性腫瘤,陰道大部分或全部切除?!韭樽矸椒ā?.局部浸潤(rùn)麻醉。2.持續(xù)硬脊膜外腔阻滯麻醉?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.全面檢查泌尿系統(tǒng)。2.腸道準(zhǔn)備術(shù)前3d進(jìn)少渣飲食,口服腸道...[繼續(xù)閱讀]

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第十五節(jié) 陰式陰道根治術(shù)

    【適應(yīng)證】陰道原位癌和早期浸潤(rùn)癌?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.術(shù)前3d,用1∶5000高錳酸鉀坐浴并沖洗陰道。2.常規(guī)外陰備皮。3.術(shù)前3d腸道準(zhǔn)備,術(shù)前清潔灌腸?!韭樽怼坑材ね饴樽怼!倔w位】膀胱截石位。【手術(shù)步驟】1.環(huán)繞陰道外口黏膜面切...[繼續(xù)閱讀]

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第十六節(jié) 廣泛全宮加全陰道切除術(shù)

    【適應(yīng)證】原發(fā)性陰道癌或其他婦科腫瘤侵犯陰道大部分,但未累及直腸、尿道、膀胱及盆側(cè)壁。【手術(shù)時(shí)機(jī)】1.手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)期后3~5d進(jìn)行。2.陰道感染者,應(yīng)先控制感染?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.陰道沖洗3~5d,每天一次。2.口服腸道抗生素...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 宮頸組織活檢術(shù)

    【適應(yīng)證】1.宮頸較大的贅生物需要確診者。2.宮頸細(xì)胞巴氏分級(jí)三級(jí)以上者;在TBS分類中有不典型細(xì)胞者或陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查查到癌細(xì)胞需經(jīng)病理證實(shí)者。3.陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變或臨床檢查可疑宮頸癌變者?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】排空...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 宮頸息肉摘除術(shù)

    【適應(yīng)證】宮頸息肉病人?!拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.高錳酸鉀(1∶5000)坐浴。2.排空膀胱?!韭樽怼繜o(wú)須麻醉。【體位】膀胱截石位?!臼中g(shù)步驟】1.陰道窺器充分暴露宮頸及息肉。2.對(duì)蒂細(xì)的小息肉用鼠齒鉗鉗夾旋轉(zhuǎn)扭斷(圖6-5),蒂粗的息肉則...[繼續(xù)閱讀]

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