手術(shù)指征1.腫瘤侵犯迷路下區(qū)、巖錐腫瘤侵犯頸靜脈孔骨質(zhì)及頸靜脈球;頸動(dòng)脈管垂直段破壞;巖錐及頸動(dòng)脈管水平段破壞。2.侵入顱內(nèi)小于2cm的腫瘤。禁忌證1.腫瘤侵入顱內(nèi)大于2cm,壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu),無(wú)手術(shù)條件。2.侵入顱內(nèi)的...[繼續(xù)閱讀]
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手術(shù)指征1.腫瘤侵犯迷路下區(qū)、巖錐腫瘤侵犯頸靜脈孔骨質(zhì)及頸靜脈球;頸動(dòng)脈管垂直段破壞;巖錐及頸動(dòng)脈管水平段破壞。2.侵入顱內(nèi)小于2cm的腫瘤。禁忌證1.腫瘤侵入顱內(nèi)大于2cm,壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu),無(wú)手術(shù)條件。2.侵入顱內(nèi)的...[繼續(xù)閱讀]
該徑路是指通過(guò)切除乳突、迷路,顯露出內(nèi)耳道和顱后窩,進(jìn)行聽神經(jīng)瘤切除的手術(shù)方式。手術(shù)指征1.內(nèi)耳道內(nèi)的聽神經(jīng)瘤伴有明顯的聽力損失(純音聽閾>50dBHL,言語(yǔ)識(shí)別率2.0cm的聽神經(jīng)瘤(可不考慮聽力損失程度)。術(shù)前準(zhǔn)備1.常...[繼續(xù)閱讀]
該徑路是經(jīng)顱中窩底打開內(nèi)耳道上壁,顯露出內(nèi)耳道全長(zhǎng),切除內(nèi)耳道內(nèi)腫瘤的手術(shù)方式。手術(shù)指征1.位于內(nèi)耳道內(nèi)的聽神經(jīng)瘤突入腦橋小腦三角,小于0.5~1.0cm。2.患耳有實(shí)用聽力(純音測(cè)聽平均聽閾50%)。術(shù)前準(zhǔn)備1.常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.有實(shí)用聽力(純音測(cè)聽平均聽閾<50dBHL,言語(yǔ)識(shí)別率>50%)。2.不適宜應(yīng)用顱中窩和經(jīng)迷路徑路的患者。3.試圖術(shù)后保存聽力的患者,腫瘤突出內(nèi)耳門小于1.5cm。術(shù)前準(zhǔn)備1.常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查,釓增強(qiáng)磁共振成像檢查,顳骨高分...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.外鼻良性腫瘤,直徑...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.外鼻良性腫瘤,直徑>2cm。2.外鼻惡性腫瘤,直徑>1cm。術(shù)前準(zhǔn)備同“外鼻腫瘤切除術(shù)(可直接縫合)”。麻醉同“外鼻腫瘤切除術(shù)(可直接縫合)”。手術(shù)步驟1.在保證安全緣的前提下,完整切除腫瘤,應(yīng)用周圍帶蒂皮瓣修...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征鼻前庭囊腫。術(shù)前準(zhǔn)備1.行鼻及鼻竇CT檢查,了解囊腫與周圍的關(guān)系。如為牙源性囊腫,則應(yīng)請(qǐng)口腔頜面外科醫(yī)師會(huì)同手術(shù)。2.剪除鼻毛。麻醉表面麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉。體位仰臥位。手術(shù)步驟1.根據(jù)囊腫的大小于唇齦溝上...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.前鼻孔完全閉鎖。2.前鼻孔部分閉鎖影響鼻腔通氣功能。術(shù)前準(zhǔn)備1.需要植皮者,于一側(cè)大腿內(nèi)側(cè)或同側(cè)上唇備皮、消毒、包扎備用。2.有鼻腔鼻竇炎癥者,需先控制炎癥后再手術(shù)。3.因梅毒、狼瘡引起者,需治療原發(fā)病。...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征術(shù)前準(zhǔn)備麻醉體位同“前鼻孔閉鎖單純切開術(shù)”。手術(shù)步驟1.用尖刀沿原前鼻孔邊緣切除閉鎖孔周圍瘢痕組織全層,使前鼻孔盡量開大,創(chuàng)面止血(圖2-5-1)。圖2-5-12.取大腿內(nèi)側(cè)替爾皮片,將皮片創(chuàng)面向外,置于準(zhǔn)備好的擴(kuò)...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.先天性后鼻孔完全或不完全閉鎖;嬰幼兒如無(wú)呼吸困難,可延至4~5歲進(jìn)行手術(shù)。2.由外傷、感染引起的后鼻孔閉鎖。術(shù)前準(zhǔn)備1.做鼻竇CT檢查,以了解閉鎖性質(zhì)、邊界及毗鄰結(jié)構(gòu)解剖關(guān)系。2.常規(guī)術(shù)前行鼻內(nèi)鏡檢查。3.若成...[繼續(xù)閱讀]