一、病史采集1.最常見的典型癥狀為突然出現(xiàn)的胸骨后持續(xù)性壓榨性疼痛,程度重于心絞痛。可向左上肢或頸部放射,伴有乏力、惡心、嘔吐、大汗及瀕死的恐懼感。2.病史應(yīng)注意是否為胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)的疼痛或壓榨感,與呼吸...[繼續(xù)閱讀]
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一、病史采集1.最常見的典型癥狀為突然出現(xiàn)的胸骨后持續(xù)性壓榨性疼痛,程度重于心絞痛。可向左上肢或頸部放射,伴有乏力、惡心、嘔吐、大汗及瀕死的恐懼感。2.病史應(yīng)注意是否為胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)的疼痛或壓榨感,與呼吸...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.發(fā)病急驟,感覺(jué)嚴(yán)重呼吸困難,端坐呼吸,頻繁咳嗽,咯白色或粉紅色泡沫痰,煩躁不安,面色灰白,大汗淋漓,心悸乏力。2.有如下心臟損害病史(1)急性彌漫性心肌損害。(2)急性機(jī)械性梗塞。(3)急性容量負(fù)荷過(guò)重。(4)急性心室...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.原有高血壓病或繼發(fā)性高血壓病史。2.交感神經(jīng)興奮及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn) 劇烈頭痛、嘔吐、心悸、視物不清、意識(shí)障礙、少尿。3.誘因 焦慮、過(guò)度疲勞、內(nèi)分泌失調(diào)、突然停用可樂(lè)寧。二、物理檢查1.全身檢查 體溫...[繼續(xù)閱讀]
【感染性休克】一、病史采集有無(wú)感染性疾病病史,如膽管感染、絞窄性腸梗阻、大面積燒傷、彌漫性腹膜炎、敗血癥等。二、檢查1.一般檢查(1)生命體征:T、P、R、Bp。(2)神志改變:煩躁、淡漠或昏迷。(3)皮膚變化:蒼白或濕冷。(4)尿量...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.病因包括任何能損害呼吸功能的疾病,慢性呼吸衰竭主要病因?yàn)镃OPD等。2.呼吸困難、發(fā)紺、伴肺性腦病時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀;原發(fā)病的改變。3.PaO2<8.0kPa,伴或不伴PaCO2>6.6kPa。二、體格檢查1.全身檢查 體溫、脈搏、呼...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.ARDS發(fā)病大多隱匿,容易被誤認(rèn)為是原發(fā)病的加重,有的可急性起病。2.典型癥狀為呼吸頻數(shù),呼吸窘迫??捎锌人院涂忍?晚期可咳血水樣痰。神志表現(xiàn)為煩躁、恍惚或淡漠。二、體格檢查呼吸頻數(shù)、呼吸窘迫,常>28次...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.詳細(xì)了解癥狀的發(fā)生發(fā)展過(guò)程及嚴(yán)重程度、有鑒別意義的有關(guān)癥狀及治療經(jīng)過(guò)。2.重點(diǎn)了解急性重癥哮喘形成的誘因,包括有無(wú)哮喘觸發(fā)因素持續(xù)存在、激素使用不當(dāng)、呼吸道感染、精神因素以及并發(fā)癥等。二、體格檢...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.有無(wú)易引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的基礎(chǔ)疾病,尤其是感染、組織創(chuàng)傷、手術(shù)、產(chǎn)科意外和腫瘤。2.有無(wú)外傷或手術(shù)后出血情況。3.有無(wú)使用抗凝藥物,入院前肝素使用情況,血液制品使用情況。二、體格檢查1.全身檢查...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.有無(wú)慢性上腹痛、肝炎、血吸蟲病、慢性酒精中毒、膽管炎病史。2.有無(wú)使用損害胃黏膜(阿斯匹林和非甾體類消炎藥)史。3.嘔血或黑便次數(shù)、顏色、稀薄程度及伴隨癥狀。4.有無(wú)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。二、檢查1.全身檢...[繼續(xù)閱讀]
一、病史采集1.了解尿量及尿量改變時(shí)間,24小時(shí)尿量少于400ml為少尿,少于100ml為無(wú)尿。2.了解尿量變化前的病因和誘因以及治療經(jīng)過(guò)。3.了解尿量變化后,水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂所致的各系統(tǒng)的表現(xiàn)。4.細(xì)心比較各實(shí)驗(yàn)室資料,特別是尿...[繼續(xù)閱讀]