男性患者,42歲,3個(gè)月前因腦梗死出現(xiàn)右側(cè)肢體痙攣性癱瘓。前來(lái)就診時(shí)已可以拄拐行走?；颊咴V右側(cè)足外側(cè)及足底疼痛,行走費(fèi)力。查體:右足外側(cè)可見(jiàn)皮膚破損。膝關(guān)節(jié)屈曲和伸直狀態(tài)下右踝關(guān)節(jié)陣攣均明顯,為非疲勞性陣攣。踝關(guān)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    女性患者,48歲,7個(gè)月前因車禍導(dǎo)致胸12爆裂性骨折,L2水平脊髓完全性損傷。入院時(shí)雙下肢為痙攣性癱瘓,呈屈膝髖內(nèi)收姿勢(shì)。患者訴雙下肢無(wú)法自然放松,影響護(hù)理及衛(wèi)生。查體:雙下肢呈明顯髖關(guān)節(jié)內(nèi)收及屈膝畸形,改良Ashworth評(píng)分,髖關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

    良性前列腺增生(BenignProstaticHyperplasia,BPH)是40歲以上男性泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,尤其是老年男性。影響B(tài)PH發(fā)病的因素較多,包括有功能的睪丸、中老年、吸煙、肥胖、種族和飲食等。前列腺呈栗子狀包繞著近端尿道,前列腺移行區(qū)是...[繼續(xù)閱讀]

    BPH使尿道受壓、尿道阻力增加而出現(xiàn)以排尿困難為主要表現(xiàn)的多種臨床癥狀。早期尿頻、尿急、夜尿增多較為常見(jiàn),隨著病情的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)排尿無(wú)力、尿流變細(xì)和尿后滴瀝不盡。疾病后期,病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留。另外...[繼續(xù)閱讀]

    BPH相關(guān)的下尿道功能障礙嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,目前治療方法包括:口服藥物(如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑)、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療。前列腺局部注射肉毒毒素也是一種有效的治療措施,尤其對(duì)于口服藥物效果不佳、不適宜手...[繼續(xù)閱讀]

    (1)起效時(shí)間:3天至2周起效。(2)癥狀緩解情況:觀察尿頻、尿急、尿后滴瀝不盡、尿線粗細(xì)等情況。(3)尿動(dòng)力檢查:治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行尿動(dòng)力檢查,評(píng)估膀胱內(nèi)壓、逼尿肌收縮、尿道阻力、殘余尿量和最大尿流率等檢查。(...[繼續(xù)閱讀]

    過(guò)度活躍膀胱(OveractiveBladder,OAB)是中老年人常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。OAB患者常存在逼尿肌過(guò)度活躍(DetrusorOveractivity,DO),DO包括神經(jīng)源性逼尿肌過(guò)度活躍(NeurogenicDetrusorOveractivity,NDO)和特發(fā)性逼尿肌過(guò)度活躍(Idiop...[繼續(xù)閱讀]

    (1)尿頻、尿急:這是OAB最常見(jiàn)的臨床癥狀,與DO明確相關(guān),而與下尿道梗阻無(wú)明顯相關(guān)。(2)排尿不盡:這與逼尿肌收縮功能減弱,殘余尿增多有關(guān)。(3)尿失禁:一般表現(xiàn)為急迫性尿失禁,女性患者可能合并壓力性尿失禁。(4)下腹部疼痛:這與...[繼續(xù)閱讀]

    1.治療目標(biāo)(1)減少儲(chǔ)尿期逼尿肌過(guò)度活躍。(2)降低膀胱內(nèi)壓。(3)增加膀胱容量。2.治療周期A型肉毒毒素局部注射后起效時(shí)間為3天至2周時(shí)間。建議在注射治療后2～4周復(fù)診,根據(jù)療效決定是否需要進(jìn)行二次治療。1個(gè)療程的有效期為3～...[繼續(xù)閱讀]

    (1)起效時(shí)間:3天至2周起效。(2)癥狀緩解情況:觀察尿頻、尿急、尿排不盡感及下腹部疼痛等情況(3)副作用的發(fā)生情況:排尿困難加重或尿潴留,如發(fā)生此情況,予以間歇性導(dǎo)尿。(4)尿動(dòng)力檢查:治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行尿動(dòng)力檢查...[繼續(xù)閱讀]