居民醫(yī)保個(gè)人籌資政策：緣起、困境與優(yōu)化

摘要： 居民醫(yī)保是中國(guó)醫(yī)保體系的主體性制度安排，而農(nóng)民構(gòu)成了居民醫(yī)保的主要參保群體，該制度優(yōu)劣直接關(guān)乎農(nóng)民切身利益。中國(guó)居民醫(yī)保采取“財(cái)政補(bǔ)助+個(gè)人繳費(fèi)”的籌資模式，在個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)連年上漲引發(fā)居民繳費(fèi)積極性下降甚至不再參保的情形下，亟待全面分析按人頭繳納等額、定額醫(yī)保費(fèi)用的現(xiàn)行居民醫(yī)保籌資政策及其不良效應(yīng)，尋求更加合理的政策設(shè)計(jì)與實(shí)踐路徑。居民醫(yī)保實(shí)踐表明，現(xiàn)行的個(gè)人籌資機(jī)制違背了醫(yī)保...