按照WHO的建議,發(fā)達(dá)國(guó)家通常以年齡大于或等于65歲定義老年人。最新版《中國(guó)高血壓防治指南》已將老年高血壓定義為大于或等于65歲人群中血壓水平超過(guò)正常范圍者,即收縮壓(systolic blood pressure,SBP)高于或等于140mmHg和/或舒張壓...[繼續(xù)閱讀]

    高血壓(尤其是ISH)的患病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。我國(guó)成人高血壓患病率約為20%。而2002年衛(wèi)生部組織的全國(guó)居民27萬(wàn)人營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示,我國(guó)老年高血壓的患病率為49%,顯著高于中青年人群的患病率。近年來(lái)隨著老年人...[繼續(xù)閱讀]

    臨床上通常根據(jù)血壓水平、其他危險(xiǎn)因素狀況、靶器官損害(organ damage,OD)情況,以及是否合并慢性腎臟疾病(chronic kidney disease,CKD)、糖尿病或心血管疾病將高血壓患者的總體心血管事件風(fēng)險(xiǎn)界定為低危、中危、高危和極高危。值得注意...[繼續(xù)閱讀]

    老年人收縮壓水平隨著年齡的增長(zhǎng)而升高,舒張壓水平在60歲后卻呈現(xiàn)降低的趨勢(shì)。在老年人群中,收縮壓增高更常見(jiàn),單純收縮期高血壓是老年高血壓最為常見(jiàn)的類型,占60歲以上老年高血壓的65%,70歲以上老年高血壓的90%。大量流行病學(xué)...[繼續(xù)閱讀]

    脈壓是反映動(dòng)脈彈性功能的指標(biāo)。脈壓增大是老年高血壓的重要特點(diǎn)。脈壓高于40mmHg視為脈壓增大,老年人的脈壓可達(dá)50～100mmHg。大量研究結(jié)果表明,脈壓增大是重要的心血管事件預(yù)測(cè)因子。...[繼續(xù)閱讀]

    老年單純收縮期高血壓中直立性低血壓的發(fā)生率為10%～17%,常與臥位血壓呈正相關(guān);餐后低血壓常見(jiàn),老年單純收縮期高血壓患者中70%有餐后血壓下降。...[繼續(xù)閱讀]

    健康成年人的血壓水平表現(xiàn)為晝高夜低型,夜間血壓水平較日間降低10%～20%(即杓型血壓節(jié)律)。老年高血壓患者常伴有血壓晝夜節(jié)律的異常,表現(xiàn)為夜間血壓下降幅度小于10%(非杓型)或大于20%(超杓型),甚至表現(xiàn)為夜間血壓反較白天升高...[繼續(xù)閱讀]

    與中青年患者相比,老年人白大衣高血壓更為常見(jiàn),易導(dǎo)致降壓治療過(guò)度。對(duì)老年高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)血壓檢測(cè),鼓勵(lì)患者家庭自測(cè)血壓,必要時(shí)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),以評(píng)估是否存在白大衣高血壓。...[繼續(xù)閱讀]

    老年高血壓患者常合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)、腦血管疾病、周圍血管疾病、缺血性腎病、血脂異常、糖尿病、老年癡呆等。若血壓長(zhǎng)期控制不理想,更易發(fā)生或加重靶器官損害,顯著增加心血管疾病的病死率和全因...[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)老年患者而言,了解其血壓狀況和血壓形態(tài)有賴于正確而全面的血壓測(cè)量。測(cè)量診室血壓尤其是初次評(píng)估高血壓狀況時(shí)應(yīng)注意以下情況:一是測(cè)量雙側(cè)上臂血壓,發(fā)現(xiàn)兩側(cè)差值較大(>10mmHg)者。老年患者中由于合并動(dòng)脈粥樣硬化等...[繼續(xù)閱讀]