圖1—11.面部表情肌起自顱骨,直接連于皮膚,位于淺筋膜內(nèi),屬于皮肌;在胚胎發(fā)育上源于第二咽弓間質(zhì),均受面神經(jīng)支配。這組肌肉包括口輪匝肌、眼輪匝肌、鼻肌、頰肌、耳部肌、額枕肌及頸闊肌。2.眼輪匝肌可分為瞼部、眶部和淚部...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—21.面部皮膚血供極為豐富,在此區(qū)做外科成形術(shù)時(shí),其皮瓣壞死者罕見(jiàn)。2.顳淺動(dòng)脈為頸外動(dòng)脈的一個(gè)終支,在下頜頸后方腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)向上,經(jīng)外耳道前方穿過(guò)顴弓根部到達(dá)顳部皮下,而面動(dòng)脈也起自頸外動(dòng)脈,但盤繞于咬肌的前緣越...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—31.在面顱骨折中以下頜骨骨折最常見(jiàn)。因?yàn)榫捉兰〉牧α亢軓?qiáng)常使斷裂處錯(cuò)位。下頜頸骨折時(shí),骨折的上方由于翼外肌作用而向前牽拉。但下頜支骨折常在下頜角處,則絕少錯(cuò)位,這是由于骨折處的內(nèi)側(cè)有翼內(nèi)肌附著,外側(cè)由咬肌固...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—41.舌神經(jīng)為三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)的一個(gè)終支,從顳下窩向前入下頜下區(qū),經(jīng)咽上縮肌起點(diǎn)下前行,在下頜舌骨肌附著處行進(jìn),與后磨牙相鄰。在第三磨牙拔除時(shí)舌神經(jīng)易于受損,必須充分的注意。2.下頜下腺位于下頜體內(nèi)面,是涎腺結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—51.面部皮膚由三叉神經(jīng)的三個(gè)分支的感覺(jué)神經(jīng)分布。即眼支、上頜支和下頜支。注意下頜角處有一小塊區(qū)域皮膚不是三叉神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)纖維支配,而是由耳大神經(jīng)支配(C2和C3)。這在臨床神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷上有重要意義。如在這...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—61.面神經(jīng)自腦干發(fā)出后,向外側(cè)經(jīng)內(nèi)耳門入內(nèi)耳道,穿內(nèi)耳道的骨壁入面神經(jīng)管,經(jīng)面神經(jīng)管膝(膝部)折向后,過(guò)鼓室內(nèi)側(cè)壁前庭窗上旁至鼓室后壁(水平部),復(fù)折向下(垂直部),經(jīng)莖突孔出顱,彎向前入腮腺。面神經(jīng)通過(guò)5個(gè)終末分支支...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—71.在頭皮部位,皮膚、皮下組織和帽狀腱膜緊密相連,其與骨膜通過(guò)疏松組織相分開(kāi),前部為枕額肌的額腹,后部為枕額肌的枕腹。額腹收縮可使顱頂腱膜拉向前則發(fā)生皺額運(yùn)動(dòng),而枕腹收縮可使帽狀腱膜拉向頭皮后方。2.在外傷或皮...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—81.腦是由三層膜狀結(jié)構(gòu)所包,最外層為厚而堅(jiān)韌的纖維性硬腦膜,中間一層為薄而透明的腦蛛網(wǎng)膜,最內(nèi)層為有血管分布并緊貼于腦的軟腦膜。三層膜形成三個(gè)腔隙,即硬膜外隙、硬膜下隙和蛛網(wǎng)膜下隙。硬腦膜可分為內(nèi)、外兩層...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—91.硬腦膜有兩層:外層為骨內(nèi)膜層,內(nèi)層為腦膜層,由于其堅(jiān)韌的結(jié)構(gòu),故能保護(hù)神經(jīng)組織,而腦膜層則在腦神經(jīng)通過(guò)顱骨小孔的一段距離內(nèi)形成一個(gè)鞘來(lái)保護(hù)腦神經(jīng)。此外在硬腦膜內(nèi),硬腦膜竇把大腦和腦膜里的靜脈血送到頸內(nèi)靜脈...[繼續(xù)閱讀]

    圖1—101.腦垂體腫瘤在生長(zhǎng)中向其周圍擴(kuò)散并可侵害到蝶鞍,由于蝶鞍壁很薄,頭顱側(cè)位片就可以看見(jiàn),如腫瘤向上擴(kuò)展,則必將壓迫鞍隔和視神經(jīng)。首先受累的是視神經(jīng)的交叉纖維,產(chǎn)生雙顳偏盲。外科切除可以經(jīng)顱的蝶竇和篩竇入口下...[繼續(xù)閱讀]