肛管直腸MRI檢查無特殊要求,檢查前一般不主張清潔腸道,讓患者自行排空直腸或應(yīng)用灌腸劑清潔遠(yuǎn)端結(jié)直腸;除非為了解膀胱壁與直腸關(guān)系需膀胱充盈外,一般檢查前需排空尿液消除膀胱移動偽影;如需抑制胃腸道蠕動和降低腸壁張力...[繼續(xù)閱讀]
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肛管直腸MRI檢查無特殊要求,檢查前一般不主張清潔腸道,讓患者自行排空直腸或應(yīng)用灌腸劑清潔遠(yuǎn)端結(jié)直腸;除非為了解膀胱壁與直腸關(guān)系需膀胱充盈外,一般檢查前需排空尿液消除膀胱移動偽影;如需抑制胃腸道蠕動和降低腸壁張力...[繼續(xù)閱讀]
直腸MRI成像檢查線圈包括:相控陣表面線圈、直腸腔內(nèi)線圈、體線圈等。1.2.1相控陣表面線圈相控陣表面線圈能獲得信噪比和分辨率較高的的圖像,線圈中心位置建議放置于恥骨聯(lián)合,可清晰顯示腸壁解剖結(jié)構(gòu)(如黏膜及黏膜下層、固有...[繼續(xù)閱讀]
由于選擇肛管直腸檢查序列的主要目的是能夠清晰地顯示肛周直腸解剖結(jié)構(gòu),從而準(zhǔn)確判斷病灶大小、位置、形態(tài)及并發(fā)癥,如瘺管的走行及與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系。既要高分辨率提高病灶檢出率,又要觀察病變范圍、協(xié)助臨床進(jìn)行疾...[繼續(xù)閱讀]
1.4.1仰臥位肛管直腸的MRI檢查患者一般采用仰臥位、足先進(jìn)、身體左右居中,雙手臂置于胸前。將線圈的中心點置于主磁體的中心,并與恥骨聯(lián)合對準(zhǔn)。如果病灶侵犯范圍較大,可以考慮大范圍掃描方案,務(wù)必要將整個病灶覆蓋完全。1...[繼續(xù)閱讀]
肛管成像平面與肛門括約肌相應(yīng)平面保持一致,是確保肛管MRI檢查成功的關(guān)鍵。從垂直面來講,肛管大約向前傾約45°,如對患者直接進(jìn)行無傾斜角的軸位和冠狀位掃描,將形成傾斜的肛門圖像,瘺管的走行難以確定,尤其是試圖確定肛瘺內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
[1]Beets-TanRGH,MorrenGL,BeetsGL,etal.MeasurementofAnalSphincterMuscles:EndoanalUS,EndoanalMRImaging,orPhased-ArrayMRImaging?AStudywithHealthyVolunteers[J].Radiology,2001,220(1):81~89.[2]HalliganS,StokerJ.Imagingoffistulainano[J].Radiology,2006,239(1):18~...[繼續(xù)閱讀]
目前,直腸(rectum,R)的近端與遠(yuǎn)端均存在一定的爭議。通常認(rèn)為直腸是結(jié)腸的末段,位于骨盆內(nèi),長12~16cm。近端平第3骶椎(sacralvertebrae,S)處接續(xù)乙狀結(jié)腸,沿骶骨(sacrum,S)和尾骨(coccyx,C)的前面下行,穿過盆膈,遠(yuǎn)端在肛管直腸環(huán)平面連接肛管...[繼續(xù)閱讀]
肛管(analcanal,A)是消化道的末端,具有獨特的解剖學(xué)和生理學(xué)特性,在排便自控功能中起重要作用。肛管上端在盆膈平面接續(xù)直腸,下端終于肛門。通常,肛管有兩種界定:解剖學(xué)肛管和外科學(xué)肛管。解剖學(xué)肛管指齒狀線至肛緣的部分,成人...[繼續(xù)閱讀]
肛管和盆底肌肉主要包括肛門括約肌復(fù)合體、盆底肌肉和骨性盆腔的內(nèi)襯肌肉三組肌肉(圖2.22)。骨性盆腔內(nèi)襯肌肉形成骨盆的外界,包括閉孔內(nèi)肌和梨狀肌。與其他兩組肌肉相比,這些肌肉與肛管直腸及其周圍結(jié)構(gòu)所發(fā)生的疾病無關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
肛管直腸周圍間隙包括:肛周皮下間隙、坐骨直腸間隙、括約肌間間隙、肛管后淺間隙、肛管后深間隙、肛提肌上間隙、直腸后間隙。間隙內(nèi)主要填充脂肪組織,在MRI影像T1或T2加權(quán)均表現(xiàn)為高信號。肛周皮下間隙(perianalspace)圍繞肛管...[繼續(xù)閱讀]