1.引言支架(stent)也曾稱作“支撐架”、“支撐物”等。英語“stent”來源于一個人的名字。1856年,倫敦牙科醫(yī)生CharlesT.Stent發(fā)明了一種發(fā)揮支撐作用的牙科印模材料設計。1916年,荷蘭整形外科醫(yī)生JanF.Esser第一次使用“stent”一詞描述了...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言內鏡檢查與治療是侵入性的方法,器械的改進或操作方法的輕柔仍不可避免造成對患者的刺激,甚至可能造成心肺功能的損害,還可能因為配合不良影響操作。加之患者的恐懼,如強行檢查可造成患者心理上的不良后果。因此,對患...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言消化道支架植入后能迅速緩解患者消化道管腔的梗阻,覆膜支架還能用于封堵消化道瘺、漏和穿孔,最終實現(xiàn)重建消化道通暢功能。研究報道的數據顯示,食管支架植入后當天吞咽困難的緩解率達到98%,膽管狹窄的患者植入支架后...[繼續(xù)閱讀]

    1.食管的局部解剖關系食管是消化道重要的組成部分,作為咽的延續(xù)起始于頸部,終止于與胃的賁門的連接部。1.1食管的形態(tài)與位置如圖2-1-1,食管為一扁狹的肌性管狀器官,起始于咽喉末端(相當于第6頸椎水平),向下經過膈肌食管裂孔到...[繼續(xù)閱讀]

    1.食管支架的發(fā)展食管支架是人類對食管癌治療不斷探索的產物。早期的食管癌因沒有明顯癥狀而易被忽略,以至于出現(xiàn)梗阻癥狀時多數已經到了晚期。此時大部分患者已經失去了手術機會,同時手術治療的預后也不甚理想。緩解消化...[繼續(xù)閱讀]

    1.操作室的設置食管支架植入術應在以內鏡檢查為目的內鏡室進行,內鏡室中應配備有專門的X線檢查機或C臂機。而不應把植入操作放置到設有X線機的放射科,因為器械配套的不完整、操作人員對環(huán)境設備的不熟悉都會使得操作時間延...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言食管良性狹窄是指除原發(fā)或繼發(fā)惡性腫瘤原因以外所引起的食管狹窄。臨床上主要表現(xiàn)為進食障礙,吞咽困難,進而導致嚴重營養(yǎng)不良,食物積聚于狹窄上方,嚴重者易并發(fā)吸入性肺炎。根據引起食管狹窄的原因可分為消化性狹窄...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言食管惡性狹窄主要由于原發(fā)食管癌或食管外惡性組織壓迫食管所致,嚴重者出現(xiàn)食管梗阻。每年全世界診斷食管和胃食管連接部癌的例數超過40萬,在腫瘤致死原因中居第六位?？傮w上,食管癌預后不良5年成活率不足20%,這種情況...[繼續(xù)閱讀]

    食管氣管瘺是晚期食管癌的一種嚴重并發(fā)癥,據文獻報道其發(fā)生率約為4.3%～8.1%?；颊叱１憩F(xiàn)為飲水嗆咳及反復發(fā)生肺部感染。若得不到及時有效的治療,患者常于短期內死亡。因此,治療方法的合理選擇對食管氣管瘺患者的預后起著關...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言常見食管癌根治術、賁門胃底癌行近端胃切除術和胃體癌全胃切除后,均可能發(fā)生食管-胃吻合口和食管-空腸吻合口狹窄,據文獻報道,其總發(fā)生率約0.5%～10.5%。在食管癌切除術后為了預防吻合口鄰近淋巴結轉移腫瘤復發(fā),采用術后...[繼續(xù)閱讀]