一、喉頭(larynx)喉位于頸前部,上與喉咽相通,下連氣管,前方為頸部皮膚、皮下組織、肌肉及筋膜覆蓋,后為喉咽腔,兩側(cè)為胸鎖乳突肌及頸部大血管,喉內(nèi)黏膜與喉咽腔及氣管黏膜相連。喉的支架由軟骨構(gòu)成,由肌肉、韌帶相連接,表面覆...[繼續(xù)閱讀]
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一、喉頭(larynx)喉位于頸前部,上與喉咽相通,下連氣管,前方為頸部皮膚、皮下組織、肌肉及筋膜覆蓋,后為喉咽腔,兩側(cè)為胸鎖乳突肌及頸部大血管,喉內(nèi)黏膜與喉咽腔及氣管黏膜相連。喉的支架由軟骨構(gòu)成,由肌肉、韌帶相連接,表面覆...[繼續(xù)閱讀]
術(shù)前訪視病人和閱讀病史是估計(jì)插管難易的最好方法。常用檢查方法如下。一、一般表現(xiàn)病人有無頸粗短、下頜短小、腭裂、牙齒松動(dòng)和突出、顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直以及其他一些病理改變,如頸部腫物、疤痕、氣管移位等。二、張口度指最...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證與禁忌證】適應(yīng)證:①全麻顱內(nèi)手術(shù)。②胸腔及心血管手術(shù)。③俯臥位、頭低位等特殊體位的全麻手術(shù)。④“濕肺”病人全麻手術(shù)。⑤呼吸道難以保持通暢的病人。⑥腹內(nèi)壓增高頻發(fā)嘔吐或飽胃病人。⑦需用肌松藥的麻醉。...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證與禁忌證】適應(yīng)證:大咯血病人、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張?zhí)盗窟^多或肺大泡有明顯液面的濕肺病人:支氣管胸膜瘺、氣管食管瘺、擬行肺葉或全肺切除術(shù)病人;外傷性支氣管斷裂及氣管或支氣管成形術(shù)時(shí)。禁忌證:喉水腫、急性喉...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證、禁忌證】1.適應(yīng)證:刺激來源于上皮組織時(shí),可用滲透能力強(qiáng)的局麻藥與局部黏膜接觸產(chǎn)生無痛狀態(tài)。如眼、鼻、咽、喉、氣管、食管及尿道、膀胱黏膜的短小、表淺手術(shù)及內(nèi)窺鏡檢查。2.禁忌證:(1)局麻藥過敏者。(2)感染、...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)癥、禁忌證】1.適應(yīng)證。適用于手術(shù)切口的麻醉。用于小手術(shù)或硬膜外阻滯效果不完善時(shí)。2.禁忌證。同前節(jié)?!緫?yīng)用解剖】皮膚覆蓋全身表面,由表皮和真皮組成。表皮成自復(fù)層扁平上皮;真皮由致密結(jié)締組織組成,內(nèi)含血管、...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證、禁忌證】1.適用于切除小囊腫、小腫塊或懸雍垂組織等小手術(shù),或體質(zhì)非常差及高齡病人的手術(shù)。2.禁忌證:同第一節(jié)。【應(yīng)用解剖】區(qū)域阻滯是圍繞手術(shù)區(qū),在其四周和底部注射局麻藥,阻滯進(jìn)入手術(shù)區(qū)的神經(jīng)干和神經(jīng)末梢...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證、禁忌證】(一)適應(yīng)證頸部和枕部頭皮手術(shù)如甲狀腺手術(shù)、頸總動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)、氣管切開及頸前路減壓術(shù)、枕部頭皮手術(shù)。(二)禁忌證局部感染、手術(shù)時(shí)間太長(zhǎng)、神志不清、手術(shù)范圍廣泛、嚴(yán)重高血壓及上段脊髓病變者...[繼續(xù)閱讀]
【應(yīng)用解剖】膈神經(jīng)是頸叢中最重要的分支,支配膈肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和傳導(dǎo)膈中心部分來的本體感覺纖維。膈神經(jīng)主要有C4前支來的纖維,也有從C3和C5來的纖維。三個(gè)根在前斜角肌外側(cè)連接,然后向下和向內(nèi)跨過前斜角肌的前面、椎前筋...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證、禁忌證】1.適應(yīng)證:肩部以下的上肢手術(shù),以手部及前臂的手術(shù)效果最佳??捎糜谏现弁粗委?。2.禁忌證:局部感染、神志不清、不合作的病人不宜應(yīng)用?!緫?yīng)用解剖】(一)臂叢神經(jīng)組成臂叢神經(jīng)是由C5-8及T1脊神經(jīng)的前支組...[繼續(xù)閱讀]