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外科手術(shù)學(xué) 共有 52 個(gè)詞條內(nèi)容

第五節(jié) 結(jié)扎的技巧

    打結(jié)不松的要領(lǐng)簡(jiǎn)單點(diǎn)說,打結(jié)的目的就是系線,系線一定要緊。如果松弛的話,結(jié)扎的目的就無法達(dá)到了。下面介紹幾種打結(jié)緊的技巧。(一)系線時(shí)用力要均勻拉緊結(jié)扎線兩端系線時(shí),兩線端要用力均勻,才能形成正確的結(jié)(...[繼續(xù)閱讀]

外科手術(shù)學(xué)

一、不要撕裂被結(jié)扎組織

    結(jié)扎中有時(shí)會(huì)將被結(jié)扎部組織撕裂,造成出血,給手術(shù)造成麻煩,結(jié)扎時(shí)要注意方法,避免撕裂被結(jié)扎組織。1.系線方向正確:如果單結(jié)系線方向正確,對(duì)被結(jié)扎組織沒有扭轉(zhuǎn)力(圖1-87)。如果相反方向系線,被結(jié)扎組織產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)...[繼續(xù)閱讀]

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二、加快打結(jié)速度的方法

    1.打結(jié)時(shí)食指前端壓在結(jié)扎線上,緩緩系線,由于食指緩沖了手的動(dòng)作,結(jié)扎線和被結(jié)扎組織不易斷(圖1-97)。如果用拇指系線的話,手的力量直接傳遞到線上,結(jié)扎線和被結(jié)扎組織易斷,有的人甚至連拇指前端都不用,結(jié)扎線常...[繼續(xù)閱讀]

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三、其他需要注意的地方

    1.結(jié)扎線對(duì)于組織來講是異物,也可以成為感染源。從理論上講,剪線后結(jié)扎線殘留越短越好,但結(jié)扎線太短的話,過后有結(jié)扎線松脫的可能,這時(shí)要根據(jù)被結(jié)扎物的重要程度決定剪線的長(zhǎng)度。對(duì)于血管的結(jié)扎,術(shù)后出血比殘留線的...[繼續(xù)閱讀]

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一、持針器各部位名稱及位置關(guān)系

    縫合需要持針器夾持帶線的縫合針來完成。為便于理解,把持針器兩腳所在的面稱為腳面,持針器夾持固定針的面稱為咬合面,這兩個(gè)面是垂直的,持針器夾持針部所在的縫合針圓的直徑與腳面的方向一致,咬合面與持針器兩腳中...[繼續(xù)閱讀]

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二、持針器的正確操作方法

    (一)手指把持法與手掌把持法手指把持法是將拇指插入持針器的左側(cè)圈,無名指插入右側(cè)圈中,食指的指端輕附在持針器的右側(cè)(圖2-4)。圖2-4從掌側(cè)面看,無名指插入持針器的右側(cè)圈中,手指與持針器右側(cè)圈的接觸部位在遠(yuǎn)端...[繼續(xù)閱讀]

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一、縫合針的旋轉(zhuǎn)

    縫合時(shí)首先將針定位在刺入點(diǎn),以所定刺入角將針立起,然后使針轉(zhuǎn)動(dòng),最后拔針,整個(gè)縫合過程有兩次旋轉(zhuǎn),稱為刺入旋轉(zhuǎn)及拔除旋轉(zhuǎn)。與縫合有關(guān)的旋轉(zhuǎn)分為兩種,一種為軸旋轉(zhuǎn),一種為圓周旋轉(zhuǎn)。以持針器長(zhǎng)軸為中心進(jìn)行旋...[繼續(xù)閱讀]

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二、縫合針的刺入角度

    通常來講,縫合針應(yīng)垂直刺入,優(yōu)點(diǎn)是進(jìn)針順利,能夠深入組織,被縫合的組織不會(huì)留下死腔,預(yù)防了感染,同時(shí)增加了縫合組織的面積,縫合更牢固。雙面縫合時(shí)直角刺入,縫合更順利。但刺入角度過大,帶入組織過多,亦會(huì)增...[繼續(xù)閱讀]

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一、食指的前端決定持針器的活動(dòng)

    縫合時(shí)食指指尖附著于持針器前端右側(cè),控制持針器的旋轉(zhuǎn),手背屈,呈圓周旋轉(zhuǎn)(圖2-31)。這樣,控制持針器前端的縫合針呈圓周旋轉(zhuǎn),比較確切(圖2-32)。圖2-31圖2-32這個(gè)動(dòng)作的關(guān)鍵是食指末端指骨關(guān)節(jié)屈曲,貼在持針器腳上...[繼續(xù)閱讀]

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二、另一只手的協(xié)同作用

    縫合時(shí)另一只手(一般為左手)用鑷子或止血鉗抓住組織并向上提,有助于縫合。用鑷子將被縫合組織提起,有助于進(jìn)針(圖2-38)。圖2-38用鑷子把持對(duì)側(cè)組織防止滑脫,調(diào)整出針位置(圖2-39)。圖2-39壓迫對(duì)側(cè)組織有助于出針(圖...[繼續(xù)閱讀]

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