縫合后針眼小，說(shuō)明對(duì)組織的損傷小，是我們追求的目標(biāo)，為達(dá)到這一目標(biāo)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.拔針時(shí)應(yīng)繼續(xù)做圓周運(yùn)動(dòng)，與持針器的弧度一致（圖2-43），如直線(xiàn)形拔針或斜向上方拔針，會(huì)使針眼變大，甚至撕裂組織（圖2-44）。...[繼續(xù)閱讀]

    血運(yùn)是組織愈合必不可少的條件，良好的血液循環(huán)可促進(jìn)組織愈合。同時(shí)，縫合線(xiàn)是異物，縫合較密時(shí)造成縫合部位血運(yùn)障礙，且異物較多，縫合本身可引起組織炎癥反應(yīng)，繼發(fā)組織腫脹，縫合線(xiàn)過(guò)多，炎癥反應(yīng)加重，不易愈合。...[繼續(xù)閱讀]

    術(shù)后組織炎癥反應(yīng)引起腫脹，如結(jié)扎過(guò)緊，血運(yùn)受到影響，不易愈合（圖2-53）。適度結(jié)扎時(shí)，皮膚血運(yùn)良好。如過(guò)度結(jié)扎，術(shù)后組織腫脹，結(jié)扎就更加緊張，愈合差，疼痛加重。如結(jié)扎線(xiàn)下皮膚壞死，愈合后瘢痕明顯，像蜈蚣腳一...[繼續(xù)閱讀]

    縫合時(shí)相同組織創(chuàng)緣對(duì)合良好，容易愈合，所以縫合時(shí)應(yīng)避免皮下脂肪突出于皮膚之外（圖2-55）。如縫合時(shí)不注意，脂肪組織被縫合線(xiàn)擠出，類(lèi)似伸舌動(dòng)作，不易愈合（圖2-56）。圖2-55圖2-56圖2-57如果創(chuàng)緣參差不齊，術(shù)者及助手應(yīng)進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]

    1.縫合時(shí)不能留有死腔，縫合時(shí)不留死腔是創(chuàng)面防止感染的原則。如僅縫合表層，深部留下死腔，體液潴留，易引起感染（圖2-67）；如縫合時(shí)不留下死腔，體液不潴留，就不易感染（圖2-68）。圖2-67圖2-682.防止線(xiàn)尾纏繞，縫合時(shí)助手...[繼續(xù)閱讀]

    剪刀的把根部和持針器的把根部構(gòu)造相同，因此，它的持法與持針器的持法應(yīng)該一樣。也就是說(shuō)，將拇指和無(wú)名指插入指環(huán)中，食指夾住剪刀的腳，有人習(xí)慣將中指伸入指環(huán)中，但與持針器的把持一樣，中指伸入后很難固定剪刀，...[繼續(xù)閱讀]

    剪刀的主要目的是剪切組織（圖3-8）。在分離組織時(shí)，將剪刀深入正要切開(kāi)或已經(jīng)切開(kāi)的切口內(nèi)，張開(kāi)剪刀將切開(kāi)的游離緣撐開(kāi)，起到剝離鉗子的作用，節(jié)省了更換手術(shù)器械的時(shí)間（圖3-9）。圖3-8圖3-9剪開(kāi)組織時(shí)不能一口氣全剪開(kāi)...[繼續(xù)閱讀]

    結(jié)扎線(xiàn)的線(xiàn)頭應(yīng)該根據(jù)具體情況決定留置的長(zhǎng)短（前面已經(jīng)闡述其原則），可以通過(guò)剪刀的傾斜來(lái)調(diào)整。剪刀沿著結(jié)扎線(xiàn)向下滑，直到線(xiàn)結(jié)處，然后，將剪刀傾斜直至預(yù)定的長(zhǎng)度切斷。剪刀傾斜較小時(shí)線(xiàn)頭切斷比較短（圖3-13）。剪...[繼續(xù)閱讀]

    常用的剪刀有兩種，組織剪刀和剪線(xiàn)剪刀（圖3-16）。組織剪刀比較纖細(xì)，刀刃稍彎曲，特別重要的是剪尖鋒利，主要用來(lái)剪開(kāi)組織；剪線(xiàn)剪刀比較厚實(shí)，一般刀刃是直的，主要用來(lái)剪線(xiàn)（圖3-17）。為保持組織剪刀的鋒利，不應(yīng)該用...[繼續(xù)閱讀]

    術(shù)中一旦出血術(shù)者常會(huì)驚慌失措，單純?nèi)プ非笾寡床磺宕缶值那闆r時(shí)常發(fā)生。因?yàn)樾g(shù)者大吃一驚會(huì)導(dǎo)致所有人失去冷靜，因此有必要要求術(shù)者不失冷靜沉著指揮。在術(shù)前就能預(yù)想到會(huì)有這種事發(fā)生，而有心理準(zhǔn)備是很重要的。...[繼續(xù)閱讀]