長期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)一級(jí)護(hù)理產(chǎn)科普通飲食聽胎心(q15~60min)測血壓(q4~6h)肛門檢查(q4h或酌情)血常規(guī)尿常規(guī)糞常規(guī)凝血酶原時(shí)間(PT)活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)備會(huì)陰部皮膚灌腸胎心電子監(jiān)護(hù)胎兒B超檢查產(chǎn)程圖陰道檢查...[繼續(xù)閱讀]
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長期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理產(chǎn)科普通飲食注意陰道流血測血壓按壓子宮q30min×4次血常規(guī)續(xù)表長期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑會(huì)陰護(hù)理bid測宮底高度qd產(chǎn)泰20mlpotid或產(chǎn)復(fù)康沖劑1包potid 說明1.產(chǎn)褥期是指胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官(除乳...[繼續(xù)閱讀]
說明1.宮縮乏力可分為協(xié)調(diào)性宮縮乏力和不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,以及原發(fā)性宮縮乏力和繼發(fā)性宮縮乏力。各種類型的宮縮乏力應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)加以區(qū)別。2.原發(fā)性宮縮乏力應(yīng)與假陣縮區(qū)別。妊娠晚期孕婦可有不規(guī)則宮縮,一般晚間較明顯...[繼續(xù)閱讀]
說明1.臨產(chǎn)后,產(chǎn)程進(jìn)入一定階段出現(xiàn)的宮縮乏力,稱為繼發(fā)性宮縮乏力。繼發(fā)性宮縮乏力在產(chǎn)程圖上可表現(xiàn)為活躍期延長、活躍期停滯。2.初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi),無禁忌證時(shí)可給予灌腸。胎膜早破、胎位異常、...[繼續(xù)閱讀]
長期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理暫禁食自由臥位哌替啶100mgim或地西泮10mgim或iv陰道檢查人工破膜胎心電子監(jiān)護(hù)吸氧說明1.高張性子宮收縮乏力經(jīng)用鎮(zhèn)靜劑后,產(chǎn)婦經(jīng)充分休息,多可轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)調(diào)性宮縮。若轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)調(diào)性宮縮乏力...[繼續(xù)閱讀]
說明1.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)時(shí),如無頭盆不稱情況存在,胎兒可迅速娩出??偖a(chǎn)程不足3h,稱為急產(chǎn)。由于產(chǎn)程過快,可造成軟產(chǎn)道損傷和新生兒顱內(nèi)出血。第三產(chǎn)程時(shí),由于宮縮過強(qiáng)易發(fā)生胎盤殘留,造成產(chǎn)后出血。2.急產(chǎn)多見于經(jīng)產(chǎn)婦。...[繼續(xù)閱讀]
說明1.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)可造成強(qiáng)直性子宮收縮(普遍性)或子宮痙攣性狹窄環(huán)(局限性)。主要發(fā)生在產(chǎn)道梗阻、使用縮宮素不當(dāng)、粗暴陰道檢查時(shí)。出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)時(shí),應(yīng)停用催產(chǎn)藥物、停止陰道檢查等一切刺激。2.采...[繼續(xù)閱讀]
長期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)重癥護(hù)理禁食病危去枕平臥位測血壓、脈搏、呼吸q5~15min廣譜抗生素ivgtt(可酌情使用青霉素類+甲硝唑,頭孢曲松鈉、林可霉素+阿米卡星等)5%葡萄糖氯化鈉注射液500mlivgttst低分子右旋糖酐500mlivgttst或琥...[繼續(xù)閱讀]
說明1.產(chǎn)后出血發(fā)生在胎兒娩出24h以內(nèi),以產(chǎn)后2h內(nèi)多見。產(chǎn)后出血量可達(dá)到或超過500ml。分娩24h以后的大量出血稱產(chǎn)褥期出血或晚期產(chǎn)后出血。2.產(chǎn)后出血最常見的原因?yàn)樽訉m收縮乏力,其次為胎盤因素和軟產(chǎn)道損傷,凝血功能障礙引起...[繼續(xù)閱讀]
長期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理普通飲食暫停哺乳prn如意金黃散外敷苯甲酸雌二醇2mgimbid(必要時(shí))青霉素80萬Uimbid(皮試陰性)血、尿常規(guī)乳汁細(xì)菌培養(yǎng)B超(乳房)青霉素皮試外科手術(shù)說明1.乳汁的淤積和細(xì)菌的入侵是導(dǎo)致產(chǎn)褥期...[繼續(xù)閱讀]