腦器質(zhì)性精神障礙,臨床多見于蛛網(wǎng)膜下隙出血、病毒性腦炎、癲癇等疾病。癥狀性精神障礙,臨床常見疾病為肺部疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病等,根據(jù)每一患者的病史和體征特點結(jié)合有關(guān)輔助檢查,最后考慮具體某一疾病。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)蛛網(wǎng)膜下隙出血少數(shù)患者以精神障礙為首發(fā)癥狀,也可在發(fā)病過程中出現(xiàn)精神障礙。常見煩躁不安、狂躁、譫妄、幻覺等,也可表現(xiàn)為抑郁、癡呆、幼稚人格等。若表現(xiàn)為妄想、幻聽,則患者會認(rèn)為有人追殺自己,精神極度緊張,疑似...[繼續(xù)閱讀]

    (一)呼吸系統(tǒng)疾病幾乎所有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病患者都可產(chǎn)生精神癥狀。呼吸困難可導(dǎo)致患者極度焦慮、低氧血癥和高碳酸血癥。輕度低氧血癥和高碳酸血癥時,患者出現(xiàn)緊張不安或淡漠,少數(shù)患者可出現(xiàn)幻覺和妄想;中度低氧血癥和高...[繼續(xù)閱讀]

    認(rèn)知功能是指人類在覺醒狀態(tài)下始終存在的各種有意識的精神活動,包括從簡單的對自己和環(huán)境的確定、感知、理解、判斷到完成復(fù)雜的數(shù)學(xué)計算等。人類認(rèn)知功能障礙則是指認(rèn)知功能受到不同程度損害的狀態(tài),輕者為輕度認(rèn)知功能障...[繼續(xù)閱讀]

    (一)記憶障礙早期患者主要表現(xiàn)為近記憶力、即刻記憶力減退,不能記起不久前發(fā)生的事情,經(jīng)常會丟失東西。學(xué)習(xí)新事物的能力明顯降低,加強(qiáng)筆記也不能持久。到后期遠(yuǎn)記憶也逐漸減退。對某些事情的記憶完全喪失。有時出現(xiàn)記憶錯...[繼續(xù)閱讀]

    輕度認(rèn)知功能障礙是介于正常老化和癡呆之間的一種過渡階段的認(rèn)知障礙。臨床表現(xiàn)超出其年齡所允許的記憶或其他認(rèn)知領(lǐng)域的損害,但功能仍能維持完好,日常生活不受影響,是介于正常老化和癡呆之間的一種過渡狀態(tài)。尚達(dá)不到癡...[繼續(xù)閱讀]

    輕度認(rèn)知功能障礙患者的神經(jīng)病理學(xué)改變介于老年人與AD患者之間。AD患者中,海馬CA1區(qū)、內(nèi)嗅區(qū)皮質(zhì)的Ⅱ及Ⅳ層可見嚴(yán)重神經(jīng)元脫失,即使輕癥AD患者Ⅳ層神經(jīng)元亦可喪失50%。Ⅱ?qū)蛹阿魧由窠?jīng)元對變性損傷十分敏感,Ⅱ?qū)幼钤绯霈F(xiàn)神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)1999年P(guān)etersen等提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)存在由患者本人、家屬或知情人提供的記憶障礙主訴;(2)記憶測驗成績低于相應(yīng)年齡和文化程度的正常對照者1.5個標(biāo)準(zhǔn)差;總體認(rèn)知分級量表輕度異常,即總體衰退量表(GDS)2～3級或臨床癡呆量表(CDR...[繼續(xù)閱讀]

    不同的智力功能障礙在腦的定位目前還不明確,病變范圍廣泛,尸檢很難具體定位和定量?，F(xiàn)在認(rèn)為,間腦特定部位以及顳葉內(nèi)下部與記憶保留有關(guān),優(yōu)勢半球額、顳、頂葉的大腦外側(cè)裂周圍區(qū)域與語言功能有關(guān),優(yōu)勢半球后部與閱讀和計...[繼續(xù)閱讀]

    癡呆是一種臨床綜合征。當(dāng)前,除少數(shù)類型的癡呆外,大多數(shù)類型癡呆的診斷仍依靠某些量表,包括智能的測定和因智能減退而影響工作、生活能力的測定。實驗室或影像學(xué)檢查有待開發(fā)。(一)智能的測定采用《中國精神疾病分類方案與...[繼續(xù)閱讀]