《靈樞·大惑論》載有“精散則視歧,視歧見兩物”的字句。精指目光和視力,視歧即復視,可因眼外肌麻痹所致。《證治準繩》稱之為“視一為二”,又稱“眼珠牽斜”。《太平惠民和劑局方》用還睛丸以祛風化痰。如有上眼瞼下垂,《...[繼續(xù)閱讀]
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《靈樞·大惑論》載有“精散則視歧,視歧見兩物”的字句。精指目光和視力,視歧即復視,可因眼外肌麻痹所致。《證治準繩》稱之為“視一為二”,又稱“眼珠牽斜”。《太平惠民和劑局方》用還睛丸以祛風化痰。如有上眼瞼下垂,《...[繼續(xù)閱讀]
急性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)病主要累及脊神經(jīng),出現(xiàn)弛緩性肢體癱瘓和周圍性感覺障礙。痿證在《靈樞·雜病》中所述更與本病相符:“痿厥為四末束俛,乃疾解之,日二,不仁者,十日可知,無休,病已止?!彼闹糗洘o力、肢端發(fā)涼且有被繩...[繼續(xù)閱讀]
中醫(yī)學把神經(jīng)感覺功能障礙分別稱為麻木、不仁、肌膚不仁、半身麻木、痹證等。所謂“不仁”即皮頑而不知有無的意思,后世多稱“麻木”?!鞍肷砺槟尽蓖概c半身不遂同見的中風病證。“痹”即閉阻不通,不通則痛,故痹即為...[繼續(xù)閱讀]
中醫(yī)認為本病的病因病機主要有以下幾方面:1.濕熱浸淫 外感濕邪,濕郁化熱,濕熱內(nèi)蘊,浸淫筋脈,痹阻氣血,氣機不利,濕盛困束陽氣,熱盛耗傷精血,宗筋肌膚失養(yǎng)而麻木不仁,四肢痿軟無力。2.寒濕阻絡 居處潮濕之地,或冒雨涉水,夜寒...[繼續(xù)閱讀]
由于腦神經(jīng)和脊神經(jīng)要橫穿整個蛛網(wǎng)膜下隙,且缺乏很好的神經(jīng)外膜鞘,而腦神經(jīng)和脊神經(jīng)根(運動和感覺神經(jīng)根)均浸泡在腦脊液中,易于受到腦脊液成分的影響。腰骶神經(jīng)根行程最長,最易受到影響。周圍神經(jīng)通過許多狹窄的孔隙(椎間...[繼續(xù)閱讀]
周圍神經(jīng)病變時的幾種不同的病理反應已為人們所熟知。這些病理過程并不是特異的,任何病例都可能存在幾種病理過程。經(jīng)典的病理改變是節(jié)段性脫髓鞘、沃勒變性和軸突變性。髓鞘是神經(jīng)纖維最敏感的成分,其病變可能是累及Sc...[繼續(xù)閱讀]
對任何一類疾病的分類很難盡善盡美,從科研、臨床的不同角度有不同的要求,隨著科學的發(fā)展會不斷修改。從臨床的角度來說,應以實用為原則。(一)傳統(tǒng)分類傳統(tǒng)上把周圍神經(jīng)疾病分為神經(jīng)痛與神經(jīng)炎兩大類。1.神經(jīng)痛 是以受累的...[繼續(xù)閱讀]
周圍神經(jīng)損害可產(chǎn)生運動、感覺、反射、自主神經(jīng)和營養(yǎng)障礙等多個方面的癥狀和體征。這些癥狀和體征的分布特征對臨床診斷非常有價值。1.運動障礙 周圍神經(jīng)病變通常出現(xiàn)癱瘓,且癱瘓的程度常和周圍神經(jīng)病變的程度成正比。...[繼續(xù)閱讀]
周圍神經(jīng)病分類方法較多,可按病程、突出癥狀、病理改變、病變累及纖維的大小以及病變累及的范圍進行分類。臨床上通常將病程與累及范圍結合起來進行分類。現(xiàn)按病變累及的范圍對周圍神經(jīng)病的特征作一介紹。1.多發(fā)性神經(jīng)病...[繼續(xù)閱讀]
在分析周圍神經(jīng)病的病因時,了解疾病的主要癥狀非常重要,是以運動癥狀為主伴有輕度的感覺障礙,即運動-感覺型;還是以感覺障礙為主伴有輕度的運動障礙,即感覺-運動型;或純感覺、純運動或自主神經(jīng)功能障礙。同樣,了解疾病的起...[繼續(xù)閱讀]