抑郁癥是一種常見的嚴重損害人類健康的情感性精神障礙疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落或快感缺失[1]。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)統(tǒng)計,全球抑郁癥患者人數(shù)達到1.2億,到2020年在全世界范圍內(nèi),抑郁癥將成為繼癌癥之后給...[繼續(xù)閱讀]
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抑郁癥是一種常見的嚴重損害人類健康的情感性精神障礙疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落或快感缺失[1]。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)統(tǒng)計,全球抑郁癥患者人數(shù)達到1.2億,到2020年在全世界范圍內(nèi),抑郁癥將成為繼癌癥之后給...[繼續(xù)閱讀]
長期以來,抑郁癥一直被定位為功能性疾病范疇。近些年來神經(jīng)影像技術(shù)的發(fā)展,使得人們可以對中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行形態(tài)學和功能狀態(tài)的顯像研究,為尋找抑郁癥發(fā)病的神經(jīng)生物學標準提供了方法和思路[9]。功能影像學技術(shù)是當今腦科...[繼續(xù)閱讀]
1.3.1.1腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)連接的神經(jīng)學基礎(chǔ)腦結(jié)構(gòu)連接是指神經(jīng)細胞或不同腦區(qū)之間神經(jīng)纖維連接[45]。大腦是由上百億個神經(jīng)元組成的,而神經(jīng)元又是由細胞體和神經(jīng)纖維組成的。大腦從組織結(jié)構(gòu)上分為白質(zhì)和灰質(zhì)。大腦灰質(zhì)主要是由神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
1.3.2.1腦功能網(wǎng)絡(luò)連接的神經(jīng)學基礎(chǔ)腦功能連接是指不同節(jié)點記錄的神經(jīng)活動信號之間的動態(tài)協(xié)調(diào)性[42]。功能連接的概念最早出現(xiàn)在電生理中,在20世紀90年代初,英國科學家Friston教授等將其擴展到功能影像領(lǐng)域,并將其分為腦功能連接...[繼續(xù)閱讀]
認知易感理論是繼心理動力學派和行為學派之后影響最為廣泛的抑郁理論,最早由AaronBeck提出[213]。Beck認為情感或心境癥狀是抑郁癥最核心的癥狀,但最先出現(xiàn)的癥狀常是認知異常,正是個人對事物錯誤、歪曲的認知導(dǎo)致了抑郁的情感...[繼續(xù)閱讀]
在抑郁的認知易感性因素當中,冗思被認為是最主要的易感因素之一。Nolen-Hoeksema等早在1987年就提出了抑郁的反應(yīng)方式理論[103],認為冗思可能是抑郁發(fā)作的重要易感因素,可以促使或加劇抑郁的發(fā)生,并導(dǎo)致抑郁癥狀的持續(xù)。而Garnefs...[繼續(xù)閱讀]
認知理論認為,抑郁癥患者由于存在著負性的認知圖式,傾向于選擇與自己消極情緒狀態(tài)相一致的負性信息(負性注意加工偏向),并且對消極材料的回憶增強(負性回憶加工偏向),以消極方式組織、解釋過去和當前的經(jīng)驗,使抑郁癥患者對...[繼續(xù)閱讀]
研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者存在腦白質(zhì)的異常,異常部位涉及多個腦區(qū),其中絕大部分研究關(guān)注的部位集中在抑郁癥患者的額葉、顳葉和扣帶[111~115]的白質(zhì)上,見表1-1。以往多數(shù)研究集中在對老年重型抑郁癥的研究上,且采用的方法均為ROI方...[繼續(xù)閱讀]
目前,關(guān)于抑郁癥DMN的fMRI研究較少[98~101],大部分國內(nèi)外的研究結(jié)果提示抑郁癥存在DMN的異常,有的文獻報告為DMN連接增強[90~101],也有文獻報告功能連接降低[164]。2009年,Bluhm[164]等人采用ROI的方法對抑郁癥靜息態(tài)的DMN進行研究,發(fā)現(xiàn)楔...[繼續(xù)閱讀]
首先,現(xiàn)有研究提示抑郁癥是一種腦神經(jīng)功能整合不良的疾病,各個腦區(qū)之間的功能活動不能協(xié)調(diào)一致,從而導(dǎo)致相應(yīng)的抑郁癥狀出現(xiàn)。因此從腦網(wǎng)絡(luò)連接的角度,探討抑郁癥腦網(wǎng)絡(luò)連接的異常改變,這將對探討抑郁癥的病理生理機制提供...[繼續(xù)閱讀]